Blasenentzündung

Leidet man unter einer Blasenentzündung (Zystitis), setzen sich Bakterien (seltener auch Viren, Parasiten oder Pilze) an der Blasenschleimhaut fest und greifen sie an. Die Schleimhaut entzündet sich oder wird stark gereizt. Oftmals ist auch die Harnröhre betroffen, weil die Bakterien darüber in die Blase gelangen. Aus diesem Grund ist häufig auch von einem Harnwegsinfekt die Rede. In schweren, aber eher seltenen Fällen kann der Infekt auf Nieren oder Harnleiter übergehen. Eine Nierenbeckenentzündung kann die Folge sein.

Auslöser für eine Blasenentzündung sind sehr oft Escherichia coli (kurz E. coli) Bakterien. Diese kommen normalerweise im Darm vor, wo sie keinen Schaden anrichten. Gelangen sie jedoch in die Harnwege oder die Blase, ist die Gefahr groß, dass sie eine Entzündung hervorrufen. Zudem können Bakterien wie Proteus mirabilis, Staphylokokken und Streptokokken Auslöser sein.

Eine Verkühlung der Nieren oder des Unterleibs, sowie eine schwache Immunabwehr können eine Blasenentzündung außerdem begünstigen. Bei Männern hingegen ist der Auslöser zumeist eine Entzündung der Prostata.

Symptome für eine Blasenentzündung gibt es viele. Die häufigsten sind:

• Brennende Schmerzen beim Wasserlassen
• Häufiger Harndrang bei geringem Abgang von Urin
• Vermehrter Harndrang in der Nacht
• Krämpfe im Unterleib
• Rückenschmerzen
• übelriechender, oft trüber Urin
• weniger häufig auch Blut im Urin
• eine vorübergehende Dranginkontinenz (plötzlicher starker Harndrang mit unkontrollierbarem Flüssigkeitsabgang, da man es nicht mehr zeitig genug auf das WC schafft.)
• manchmal Fieber 

Diese Symptome können bei Frauen wie Männern gleichermaßen auftreten. Zudem haben Männer oft Probleme beim Wasserlassen, obwohl ein häufiger Harndrang auftritt. 

Bei einer unproblematischen Blasenentzündung hilft es, wenn man viel trinkt. Viel bedeutet tatsächlich bis zu vier Liter am Tag. Aber Achtung, wenn Sie aus Gründen wie zum Beispiel einer Herzinsuffizienz nur bestimmte Mengen trinken dürfen, dann halten Sie sich bitte daran.

Vor allem Wasser spült die Nieren gut durch, aber auch spezielle Tees können ihren Teil dazu beitragen, dass die Beschwerden nachlassen, oder gar ganz verschwinden.

Besonders effizient sind spezielle Blasen-und Nierentees, Tee aus Bärentraubenblättern, Kamille, Wacholderbeeren, Löwenzahn oder Salbei. Kapuzinerkresse und Brennnesseln wird ebenfalls eine heilende Wirkung zugeschrieben.

Gegen die Schmerzen helfen zudem Sitzbäder in Kamillenwasser, Wärme und Ruhe. Anstrengung sollte während einer Blasenentzündung vermieden werden. Auch die Einnahme von Ibuprofen in Maßen kann eine Therapiemöglichkeit sein und die Beschwerden lindern.

Zu 100% ausschließen, dass man irgendwann einmal an einer Blasenentzündung oder einem Harnwegsinfekt erkrankt, kann man nicht. Auch zuverlässige Impfstoffe gibt es nicht dagegen. Allerdings gibt es viele Möglichkeiten einer Blasenentzündung vorzubeugen. Dazu zählen vor allem ausreichendes Trinken (3 - 4 Liter), vor allem Wasser und geeignete Tees sowie eine gesunde, ausgewogene Ernährung.

Unterkühlung sollte ebenfalls vermieden werden, zum Beispiel indem man zumindest die Bikinihose / den Badeanzug nach dem Schwimmen wechselt. Auch kalte Füße und zu langes Sitzen auf kaltem Untergrund sollten die Ausnahme sein.

Ebenso wichtig ist eine gute und korrekte Intimhygiene. Die Nutzung von Po- / Intimduschen kann hilfreich sein. Auch sollten vor allem Frauen nach dem Toilettengang den Intimbereich nie von hinten nach vorn abwischen, da so eher Bakterien aus dem Darm (E. coli) in die Harnröhre gelangen können.

Regelmäßiges, gründliches und korrektes Händewaschen sollte selbstverständlich sein. Denn auch über Hände, die erst zum Beispiel einen verunreinigten Türgriff und dann den Intimbereich berühren, kann eine Infektion entstehen.

Ist der Verlauf einer Blasenentzündung unkritisch und gehört man keiner Risikogruppe an, dann muss man erstmal nicht zwingend einen Arzt aufsuchen.

Risikogruppen sind:

• Männer
• Kinder
• Schwangere
• Menschen mit Erkrankungen des Immunsystems
• Menschen mit Stoffwechselerkrankungen
• Personen mit Abflussstörungen der Harnwege

Verbessert sich die Situation aber innerhalb von 3 Tagen nicht, oder treten Schmerzen im Nierenbereich und (hohes) Fieber auf, sollte man auf jeden Fall zum Arzt oder zur Ärztin gehen, um einem gefährlichen Verlauf entgegenzuwirken.

Gefährliche Erkrankungen, die aus einer Blasenentzündung entstehen können, sind zum Beispiel:

• Eine Blutvergiftung im Rahmen einer Nierenbeckenentzündung
• Eine Nebenhodenentzündung bei Männern
• Schwangerschaftskomplikationen
• Eine verkleinerte, also eine sogenannte Schrumpfblase

Ist eine Antibiotika-Behandlung notwendig, geht diese bei einer einfachen Blasenentzündung in der Regel 3 - 7 Tage. Tritt die Blasenentzündung häufiger (2x im halben Jahr) auf, dann kann der Zeitrahmen erheblich erweitert werden und über Monate oder sogar über ein halbes Jahr und mehr gehen.

Generell ist der Verlauf und die Dauer einer Blasenentzündung sehr individuell und man kann nicht pauschal eine “von bis” Angabe machen. Faktoren wie die Schwere der Blasenentzündung und auch ob damit andere Beschwerden, zum Beispiel Schmerzen an den Nieren und hohes Fieber einhergehen, spielen eine wichtige Rolle.

Sabrina Sommer ist seit 2019 Mitarbeiterin der ARDMED. Mit ihrer langjährigen Erfahrung als Krankenpflegerin unterstützt sie uns redaktionell bei der Konzipierung und Erstellung von Fachtexten jeglicher Art. Ihr Schwerpunkt liegt bei der aufsaugenden und ableitenden Inkontinenz, aber auch mit den Produkten des Medizin- und Pflegebedarfs kennt sie sich bestens aus.